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临床交流
天麻素注射液治疗慢性脑供血不足的疗效观察

 【摘要】 目的  探讨天麻素注射液对慢性脑供血不足的疗效。方法  对符合条件的病例用Richid随机抽样的方法将病人随机分为治疗组和对照组。治疗组用天麻素注射液1000mg静滴,对照组用维脑路通0.6g静滴,观察15天。结果  治疗组与对照组相比,疗效差异有非常显著性(P<0.01),并可使血粘度降低,MDA下降,SOD升高。结论  天麻素注射液是治疗慢性脑供血的安全有效的药物。

    【关键词】  天麻素注射液;慢性脑供血不足

    对于慢性脑供血不足的治疗,多年来一直没有一个固定的、行之有效的方法,多以扩血管、活血化瘀、改善脑代谢、营养脑细胞为主, 2003 年以前,应用维脑路通治疗慢性脑供血不足是本科的传统用药,后改用天麻素注射液治疗,疗效差异有显著性,特收集2003~2005年间共收治的慢性脑供血不足病人216例,观察分别应用天麻素注射液与维脑路通针的治疗效果,报道如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  所有入选病例均符合第四届全国脑血管病会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》,并经头颅多普勒证实,治疗组128例,男70例,女58例,年龄41~77岁,平均59.8±10.9岁;对照组88例,男54例,女34例,年龄34~72岁,平均56.1±9.2岁。

    1.2  治疗方法  治疗组以天麻素针1000mg加入生理盐水250ml静滴,对照组以维脑路通针600mg加入生理盐水250ml,疗程均为15天。

    1.3  实验室监测  用药后分别测定血粘稠度,丙二醛(MDA)及超氧化物歧酶(SOD)。MDA及SOD试剂盒由南京建成生物工程研究所提供。

    1.4  统计学处理  所有数据均用x±s表示,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05示差异有非常显著性,P<0.01示差异有非常显著性。

    2  结果

    2.1  治疗组与对照组用药前后MDA、SOD及血浆粘度变化  治疗组与对照组治疗前MDA、SOD、血浆粘度无差异,治疗后,MDA明显升高,SOD及血浆粘度明显降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.01),见表1。表1  治疗组与对照组用药前后MDA、SOD及血浆粘度变化

    2.2  临床疗效  两组治愈率及总有效率相比差异有非常显著性(P<0.01)见表2。 表2  治疗组与对照组疗效比较

    3  讨论

    慢性脑供血不足是指由于各种原因导致脑部血液供应与血液需求之间不平衡,从而出现一系列脑部功能障碍为主要表现的疾病。慢性脑供血不足使大脑出现能量代谢障碍、蛋白质合成异常、脑血管损害、神经元缺陷以及神经递质紊乱和受体缺失等改变,从而导致一系列功能障碍。主要症见:头晕、头昏重、头痛、心烦、耳鸣、急躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、逆行性遗忘、注意力不集中等严重影响患者生活质量。且有研究表明,慢性脑供血不足可认为是脑梗死的前兆,故应积极治疗。

    天麻素注射液是中药天麻的提取物,天麻又名赤箭,属兰科植物,其功能是熄风、镇痉、滋阴、养肝,其有效成分天麻甙(即天麻素)经临床研究证实,具有多种药理作用;(1)镇静;(2)抗惊厥;(3)抗炎;(4)增强免疫功能;(5)镇痛;(6)降低心脑血管阻力、增加血流量;(7)耐缺氧的作用。经笔者临床实践证明,运用天麻素注射液治疗慢性脑供血不足与传统方法比较,疗效显著,可临床推广使用。
发表时间: 2006年12月24日 文章来源: 转贴
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